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餐前忘记注射胰岛素怎么办

发布时间:2015-01-19 15:36
  在临床上,大多数品种的胰岛素都必需在餐前注射,许多糖尿病患者由于各种原因在吃饭前常常忘记注射胰岛素,导致血糖异常波动。那出现这种遗漏该怎么办呢?要不要采取补救措施?
  
  目前胰岛素有超短效、短效、中效、长效和预混五个种类,具体使用时间有差别。其中,速效胰岛素类似物(如门冬胰岛素、赖脯胰岛素),餐前即刻注射;短效胰岛素(诺和灵R、优秘乐R)以及预混胰岛素(门冬胰岛素30、赖脯胰岛素25、赖脯胰岛素50等),餐前15-30 分钟注射;长效胰岛素(如甘精胰岛素、地特胰岛素)、中效胰岛素(诺和灵N、优泌林N),每日固定时间注射(早晨或睡前),与吃饭无关。因此,一旦发现胰岛素注射遗漏,首先应明确注射的是哪种制剂的胰岛素,然后再想想吃完饭有多长时间了。
  
  一般情况下,除速效胰岛素类似物,如门冬胰岛素(诺和锐)、赖脯胰岛素(优泌乐)在饭后30分钟以内可以补充注射外,一般不建议补充注射。每天注射一次的中效和长效制剂如果忘记在规定时间注射,推迟一到两个小时注射问题不大,下次注意还在原来的时间点注射就可以了。
  
  由于每个种类的胰岛素起效和维持的时间都不同,如果不按规定时间注射,胰岛素发挥作用的时间和血糖升高的时间不匹配,就很可能发生低血糖,反而对身体造成严重的影响。更不可把漏注的胰岛素剂量与下次餐前胰岛素剂量合并一次注射,这样发生低血糖的危险更大。
  
  因此,偶尔一次遗漏,血糖波动后很快会恢复正常,可以不做处理。如果血糖监测很高,则要咨询医生再做处理。


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