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青霉素并不是万能药

发布时间:2015-01-13 15:58
  86年前,英国科学家亚历山大·弗莱明发现了青霉素。它作为第一种被人类发现的抗菌药,与原子弹、雷达并称为二战的三大发明,拯救了无数士兵。为了让青霉素发挥更好的效果,大家应当了解这些事实,并正确使用。
  
  应用广泛,但并非全能。据传在唐朝时,长安的裁缝会把长有绿毛的糨糊涂在被剪刀划破的手指上,帮助痊愈,这可能就是利用了青霉素的杀菌作用。青霉素能治疗某些细菌感染引起的咽炎、扁桃体炎、肺炎、尿路感染等,但对病毒性感染、寄生虫感染等无效,如对病毒性感冒等束手无策,并非包治百病的神药。
  
  没有过时,是种经典药。1944年,中国科学家樊庆笙在抗战期间将青霉素从美国带回祖国,使中国成为当时少数能生产青霉素的国家之一。当时青霉素被音译为“盘尼西林”,由于产量小,难以获得,一度有“一两黄金一支”之说。从那时起,中国患者开始了解并使用青霉素。虽然在众多抗菌药中已是高龄者,但青霉素并没有过时,目前仍在临床被广泛使用。很多人青睐“先锋”等头孢类抗生素,冷落了青霉素,这不仅对治病无益,还可能加大耐药风险。
  
  比较安全,孕妇可使用。青霉素不仅作用广泛,对孕妇也较为安全。妊娠过程中发生感染,可遵医嘱使用,但不应加大用量和随意停药,以免加重或反复感染。
  
  容易过敏,口服需皮试。在药物过敏中,青霉素过敏的案例最为常见。这与其过敏率较高、使用人数较多有关。过敏体质者和过分饥饿时用青霉素更容易过敏,但与用量并无直接关系。青霉素过敏严重时可发生休克,危及生命。为了预防此情况的发生,初次注射青霉素或停药3天后,都应当再次进行皮试。口服阿莫西林等青霉素类药物前也建议先做皮试。头孢类药物与青霉素间存在交叉过敏现象,对青霉素过敏者,用头孢前也建议皮试。注射青霉素后15~30分钟内建议留在输液室观察,以便发现异常及时处理。
  
  是处方药,不能自行使用。和多数抗菌类药物一样,青霉素是处方药,需要医生经过检查确定是特定类型的细菌感染后才能使用。不能将其作为头疼脑热等小病的常备药,也不宜轻易给儿童使用。
  
  由于滥用,效果正变差。上世纪50年代,一个病人每次注射青霉素只需20万个单位,到90年代需80—100万个单位。用量增加,说明它的效果正在变弱。由于多年来被滥用,目前青霉素对金黄色葡萄球菌伤口感染已失效,如果这种状况持续,它的效果将越来越有限。


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