肠梗阻与便秘的区别
很多人简单将肠梗阻与便秘混淆,实际上二者存在显着差异。正常情况下,食物从摄入到排出体外的时刻约为 72 小时,若在此过程中呈现转运或排出妨碍,无法准时完成排泄,即称为肠梗阻。便秘仅仅或许引发肠梗阻的原因之一,而肠梗阻的成因更为杂乱,在普外科急腹症中占比约 20%,其中 90% 发生在小肠。
人体消化道从口腔到肛门是一条接连的通路,无其他分支,任何环节呈现问题都或许导致梗阻。老年人是肠梗阻的高发群体,主要原因包括:腹部手术史引发的肠粘连、长期卧床导致活动量不足、药物副作用影响肠道功用以及消化功用随年纪增加减弱等。此外,动物也或许发生肠梗阻,因它们的消化道相同为单通路结构,通路受阻时便会发病。
肠梗阻的常见致病要素
肠梗阻的致病要素可从三个方面分析。肠腔内要素方面,空腹食用柿子、山楂时,其成分与胃酸反应会构成结石,这些结石进入较细的小肠后或许形成阻塞;老年人因肠道蠕动减慢,易构成粪块堆积,引发便秘性肠梗阻;误吞的枣核、玻璃球等异物也或许阻塞肠道。
肠壁自身病变也是重要原因,如结肠癌等肿瘤会逐步增大,导致肠壁增厚,最终阻塞肠腔;肠道慢性炎症相同或许使肠壁增厚,影响内容物经过。
肠外要素中,腹部手术后的肠粘连较为常见,粘连会捆绑肠道,阻碍内容物下行;腹腔内的肿瘤(如妇科肿瘤)或孕妇增大的子宫会压迫肠道,使内容物停留时刻延伸,水分被过度吸收,进而引发便秘乃至梗阻。
从发病部位来看,小肠是肠梗阻的高发区,约 80%-90% 的梗阻发生于此,这与小肠活动度大、易发生改变及术后易粘连有关;12 指肠或许因胰头癌、胆囊管癌等肿瘤阻塞,但此类情况通常意味着肿瘤已开展至较大体积;结肠虽相对固定,但也或许因压迫、肿瘤等呈现梗阻。